 Purtroppo negli ultimi 6 mesi non ho avuto materialmente tempo di aggiornamere questo blog. Me ne rammarico, ma il tempo è sempre troppo poco per fare tutto quello che vorrei fare(e possibilmente bene). Ci provo oggi per dare un piccolissimo contributo personale al World Cancer Day che si celebra appunto il 4 febbraio. Ci provo riportando la traduzione (correzzioni o integrazioni sono gradite) di un articolo apparso proprio nella giornata di oggi in https://ourworldindata.org che riporta una notizia incoraggiante: I tassi di morte del cancro stanno diminuendo; allo stesso tempo, i tassi di sopravvivenza a cinque anni stanno aumentando. Vediamo allora in dettaglio un po' di numeri a tal proposito: Le morti per cancro globali sono in aumento : nel 1990, 5,7 milioni di persone sono morte di cancro; nel 2016 questo numero era aumentato a 8,9 milioni di persone. Ma è anche vero che il mondo di oggi ha più persone e più persone anziane, le quali hanno maggiori probabilità di morire di cancro. Per capire meglio cosa sta succedendo, dobbiamo quindi correggere l'analisi in base all'aumento della popolazione e focalizzarci sul tasso del "numero di morti per 100.000 persone" ed infine dobbiamo aggiustare il dato sulla base dell'invecchiamento . Quando confrontiamo questi parametri (mostrati qui) vediamo che i tassi di mortalità per cancro standardizzati per età stanno diminuendo globalmente. I tassi di mortalità corretti sulla base dell'invecchiamento della popolazione mostrano un calo del 17% dal 1990 al 2016. Al contempo, i tassi di sopravvivenza a cinque anni sono aumentati. Perché dunque i tassi di mortalità per cancro sono in calo? Un'ipotesi è che la prevalenza del cancro stia diminuendo (cioè che meno persone si ammalano di il cancro). Ma è vero? Globalmente, no. La percentuale di persone affette da cancro (anche se corretta per l'invecchiamento) è aumentata lentamente negli ultimi decenni. La prevalenza del cancro globale è aumentata dallo 0,54% allo 0,64% dal 1990 (in gran parte a causa del fumo ). In alcuni paesi , ad esempio negli Stati Uniti, la prevalenza corretta per l'età è stata abbastanza costante negli ultimi decenni (con il tasso di nuovi casi effettivamente in calo ). Se i tassi di mortalità sono in calo ma la prevalenza è in aumento o costante, allora deve essere plausibile che le persone con cancro abbiano tassi di sopravvivenza migliori o più lunghi. Lo vediamo chiaramente negli Stati Uniti quando guardiamo al cambiamento dei tassi di sopravvivenza a cinque anni tra i tipi di cancro. Questo è mostrato nella tabella qui sotto che prende in esame il tassi di sopravvivenza tra il periodo dal 1970-77 al 2007-2013. Qui vediamo che i tassi di sopravvivenza aggregati a cinque anni per tutti i tumori sono aumentati dal 50,3 al 67 per cento. Ma vediamo anche differenze significative non solo nei tassi di sopravvivenza iniziali o finali, ma anche nel tempo. Il cancro alla prostata, ad esempio, ha una sopravvivenza a cinque anni prossima al 99%, ma ha anche registrato progressi importanti da un tasso del 69% negli anni '70. Al contrario, il pancreas ha tassi di sopravvivenza a cinque anni più bassi ovvero all'8,2%, contro il 2,5% del passato. Ci sono due fattori chiave che potrebbero contribuire a migliorare i tassi di sopravvivenza a cinque anni: una diagnosi precoce e/o un trattamento migliorato. Stabilire a cosa attribuire esattamente questi miglioramente è difficile e varia a seconda del tipo di cancro. Ma ci sono stati alcuni studi che hanno tentato di farlo. Scott Alexander ha pubblicato una panoramica molto buona dell'impatto relativo del rilevamento rispetto al trattamento qui . Inoltre, un modo per verificare se i tassi di sopravvivenza sono aumentati solo grazie diagnosi precoce è guardare come è cambiata la sopravvivenza per ogni stadio del cancro: se il rilevamento fosse l'unico miglioramento, non vedremmo aumenti dei tassi di sopravvivenza nelle fasi successive del cancro. Le statistiche nazionali sul cancro pubblicate dal governo degli Stati Uniti mostrano un aumento del tasso di sopravvivenza in tutte le fasi (dalla primissima alla fase avanzata). 1 Altri studi incentrati su specifici tipi di cancro mostrano risultati simili. 2 I tumori si sono dunque ridotti negli ultimi decenni anche grazie ad una diagnosi precoce. Gli studi hanno dimostrato che questo può rappresentare una quota significativa dei miglioramenti di sopravvivenza: uno studio ha attribuito l'individuazione precoce come responsabile del 61% e dell 28% di sopravvivenza migliorata nel carcinoma mammario localizzato e in quello in stadio regionale, rispettivamente (3) Ma abbiamo visto miglioramenti anche nel correggerne le dimensioni e nella diagnosi precoce. Ciò suggerisce che anche un miglioramento del trattamento abbia avuto il suo ruolo. Sia nella diagnosi che nel trattamento, stiamo assistendo a sostanziali progressi. Questo è importante a causa del grande numero di tumori: globalmente, ogni sesto decesso è dovuto al cancro: ciò rende il cancro la seconda causa di morte al mondo. I progressi in questo campo sono dunque importanti per molti.  Note bibliografiche:
(1) Jemal, A. et a. (2017). Annual Report to the Nation on the Status of Cancer, 1975–2014, Featuring Survival, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 109, Issue 9, 1 September 2017. (2) Rutter, C.M. et al. (2013). Secular Trends in Colon and Rectal Cancer Relative Survival, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 105, Issue 23, 4 December 2013. (3) Elkin, E.B. (2005). The effect of changes in tumor size on breast carcinoma survival in the U.S: 1975–1999. Cancer. Volume 104, Issue 6.  Photo by Nik Shuliahin La società moderna è sempre più competitiva.
Il mondo del lavoro, in particolare, richiede notevoli sforzi e l'impegno di molte risorse mentali e di tempo per restare concorrenziali in un mercato sempre più globalizzato e sfidante. Consulenti e guru aziendali battono su prestazioni e maniacale attenzione ai dettagli per alzare l'asticella ed il proprio standard qualitativo. Ma il rischio di esaurirsi davanti all'eccesso di perfezionismo è dietro l'angolo. "Secondo un'analisi degli studi condotti sul tema, pubblicata da Andrew Hill, esperto della York St John University, e da Thomas Curran, dell'Università di Bath, sulla rivista Personality and Social Psychology Review, le preoccupazioni e lo stress che nascono dal perfezionismo possono contribuire alla comparsa di seri problemi di salute, ad esempio depressione, ansia, disturbi dell'alimentazione, fatica e addirittura a una mortalità precoce." Accettare i propri limiti sembra essere la vera sfida per non rischiare di barattare la propria salute con il successo. Se vuoi approfondire leggi su "Salute24" l'articolo: "Attenzione all'esaurimento: troppo perfezionismo porta al burnout" (clicca sul titolo dell'articolo per leggere il testo originale)  Un recente studio presentato al 51esimo ESPGHAN Annual Meeting ha evidenziato che lo zenzero può essere un efficace rimedio per contrastare il vomito nei bambini con gastroenterite acuta, una delle condizioni più comuni di ammissione nei Pronto Soccorso e nei reparti di emergenza pediatrici.
La ricerca guidata dal team del professor Roberto Berni Canani dell'Università Federico II di Napoli ha preso in esame 141 bambini di età compresa tra 1 e 10 anni con gastroenterite acuta e ha confrontato l'efficacia dello zenzero con un placebo nel trattamento di tale condizione clinica. [ La prima dose del trattamento assegnato era di 20 gocce per via orale che equivalevano a 10 mg di zenzero. La seconda dopo trenta minuti insieme alla reidratazione orale secondo le linee guida di Espghan. Ai pazienti è stato prescritto di assumere 20 gocce del trattamento assegnato ogni 8 ore fino al momento del bisogno ] I risultati hanno mostrato che il numero di episodi di vomito è stato ridotto del 20% in meno nel gruppo trattato con lo zenzero rispetto al gruppo placebo e il numero di bambini che mancavano di scuola per almeno un giorno è stato ridotto del 28%. Inoltre, durante lo studio non sono stati segnalate reazione avverse, evidenziando un buon profilo di tollerabilità del rimedio adottato. Personalmente, ritengo che le conclusioni di questo studio siano particolarmente incoraggianti nella gestione di queste situazioni, spesso angosciose per molti genitori. In particolare, dato che dal 2014, uno dei farmaci più utilizzati in questo ambito (il domperidone più conosciuto come Peridon) è stato limitato nell'uso specie per i bimbi sotto i 35 kg di peso a causa dei suoi effetti avversi, non è semplice per gli operatori sanitari riuscire a gestire la nausea e il vomito nei bambini più piccoli per mancanza di opportunità terapeutiche altrettanto valide e soprattutto ben tollerate. In questa ottica, se studi futuri confermeranno questi risultati, lo zenzero in gocce potrebbe rappresentare un valido rimedio per attenuare i sintomi di nausea e vomito nei bimbi affetti da gastroenterite. In ogni caso, sottolineo che prima di somministrare qualsiasi rimedio in situazioni particolari come la gastroenterite in un bambino, è bene rivolgersi ad un medico o al pediatra per valutare attentamente il quadro clinico del bimbo.  La ricerca scientifica ci indica che alcuni cibi possono avere una significativa influenza sull'appetito. Questi alimenti potrebbero di conseguenza essere utili per favorire la perdita di peso se inseriti in una alimentazione ed uno stile di vita salutari.
Se stai cercando di perdere peso, dovresti privilegiare alimenti ricchi di nutrienti. Gli alimenti che forniscono buone quantità di proteine e fibre potrebbero infatti essere particolarmente utili per la gestione del peso corporeo. Uno studio prospettico che ha analizzato le abitudini di oltre 120.000 individui, ha evidenziato che alcuni cibi - tra cui frutta, verdura, noci, cereali integrali e yogurt - sono stati messi in relazione alla perdita di peso. Nello stesso studio, al contrario, patatine fritte, bevande zuccherate, carni rosse e carni lavorate sono invece state associate ad un aumento di peso. Sulla base di questi risultati, quando si cerca di ridurre i chili di troppo potrebbe quindi essere ottimale limitare i cibi fritti, gli alimenti con zuccheri aggiunti, carni ad alto contenuto di grassi e alimenti trasformati. Anche se i cibi "giusti" possono aiutare, l'attività fisica è comunque essenziale per perdere peso e mantenere una corretta forma fisica. È inoltre importante consultare sempre un medico prima di iniziare qualsiasi programma di attività fisica. 1. Uova Le uova sono un alimento popolare, particolarmente adatto per la colazione, che può aiutare a promuovere la perdita di peso. In un piccolo studio su 21 uomini, i ricercatori hanno confrontato gli effetti del consumo di uova e del consumo di un bagel (pasta lievitata originario della cucina polacca e ebraica) a colazione per valutare l'introito totale di cibo, il senso di fame e la sazietà. La ricerca prendeva in esame anche i livelli di zucchero nel sangue, di insulina e grelina, anche nota come l'ormone della fame (stimola infatti l'appetito). Hanno scoperto che gli uomini che avevano mangiato la colazione con le uova mangiavano molto meno al pasto successivo e anche nelle successive 24 ore, rispetto a quelli che avevano mangiato i bagel a colazione. Inoltre, coloro che avevano mangiato le uova riferivano di sentirsi meno affamati e più soddisfatti 3 ore dopo la colazione rispetto a quelli che avevano mangiato i bagel. Dopo la prima colazione, infine, il gruppo che faceva la colazione con le uova presentava una variazione più contenuta dei livelli di zucchero nel sangue e insulina, oltre a mantenere livelli di grelina più bassi rispetto al gruppo del bagel. 2. Fiocchi d'avena Iniziare la giornata con una ciotola di fiocchi (o farina) d'avena potrebbe aiutare a mantenere più basso l'ago della bilancia. Uno studio condotto su 47 adulti ha esaminato le differenze di appetito, sazietà e quantità di cibo nei pasti successivi confrontando coloro che consumavano fiocchi d'avena a colazione rispetto a coloro che mangiavano un cereale all'avena pronto all'uso. Dopo aver mangiato i fiocchi d'avena, i partecipanti si sentivano molto più sazi e meno affamati rispetto a coloro che utilizzavano i soli cereali. Inoltre, l'apporto calorico a pranzo si manteneva più basso nel gruppo che consumava i fiocchi d'avena per la colazione rispetto al gruppo di chi mangiava i cereali. Anche se entrambe le colazioni contenevano la stessa quantità di calorie, i fiocchi d'avena fornivano più proteine, più fibre e meno zuccheri dei cereali pronti. Gli autori dello studio hanno quindi concluso che la differenza di fibra, in particolare un tipo di fibra solubile chiamata beta-glucano, era probabilmente responsabile di tali differenze. 3. Fagioli, ceci, lenticchie e piselli Fagioli, ceci, lenticchie e i piselli appartengono al gruppo dei legumi e le ricerche evidenziano che possono influenzare positivamente la perdita di peso grazie al loro effetto sulla sensazione di pienezza, così come al loro contenuto di proteine e fibre. Analogamente ai fiocchi d'avena, questi legumi contengono fibre solubili che possono rallentare la digestione e l'assorbimento dei cibi. Mangiare proteine porta infatti al rilascio di ormoni che segnalano la sensazione di sazietà. Un gruppo di ricercatori ha voluto analizzare i risultati di 21 studi per esaminare l'effetto del consumo di legumi sulla perdita di peso. Si è evidenziato che le diete per la perdita di peso che includevano legumi portavano ad una perdita di peso significativamente maggiore rispetto a quelle che non includevano questo genere di alimenti. Allo stesso modo, le diete per il mantenimento del peso che includevano anche i legumi portavano ad un controllo del peso maggiore rispetto a quelle che non li prevedevano. 4. Frutta secca Uno studio che ha coinvolto 108 donne sovrappeso o obese ha confrontato una dieta dimagrante integrata con 50 grammi (g) di mandorle al giorno con una dieta dimagrante che non includeva frutta secca. Dopo 3 mesi, le donne nel gruppo che utilizzavano le mandorle avevano perso significativamente più peso rispetto alle donne nel gruppo senza frutta secca. Le donne nel gruppo delle mandorle avevano inoltre avuto riduzioni molto maggiori nelle dimensioni del loro girovita, nell'indice di massa corporea ( BMI ), nei livelli di colesterolo totale, dei trigliceridi e della glicemia. La frutta secca contiene proteine e fibre, che possono aiutare a spiegare la loro influenza sul peso corporeo. Inoltre contengono grassi sani per il cuore e altri nutrienti benefici. Sebbene sia dimostrato che le noci possano essere incluse come parte di una dieta salutare, è opportuno sottolineare che è bene assumerne con moderazione in quanto sono un alimento ricco di calorie. Il riacquisto del peso è spesso una preoccupazione per le persone che hanno fatto una dieta dimagrante. In un ampio studio condotto in Europa (EPIC), i ricercatori hanno evidenziato che le persone che avevano consumato più frutta secca avevano guadagnato meno peso nel corso di 5 anni rispetto alle persone che non mangiavano noci. Avevano anche meno rischi di diventare sovrappeso o obesi. 5. Avocado L'avocado è un frutto che fornisce fibre e grassi buoni, così come molti altri nutrienti. Le evidenze scientifiche suggeriscono che questo frutto possa anche aiutare a promuovere la gestione del peso. Uno studio condotto su adulti americani ha infatti rilevato che le persone che consumavano avocado pesavano significativamente meno e avevano un IMC inferiore rispetto a quelli che non lo avevano fatto. Inoltre, le persone che mangiavano avocado tendevano a mangiare più frutta, verdura e fibre rispetto a chi non lo faceva. Infine, le persone che mangiavano avocado avevano una dieta più sana e consumavano molti meno zuccheri aggiunti rispetto a quelli che non lo facevano. Allo stesso modo, il loro rischio per la sindrome metabolica era inferiore rispetto a quelli che non consumavano avocado. 6. Frutti di bosco La fibra è stata collegata con la modulazione del peso corporeo ed i frutti di bosco tendono ad essere alcuni dei frutti con il contenuto di fibre più alto. Una tazza di lamponi o more fornisce infatti 8 g di fibra. Le bacche possono essere aggiunte a molti alimenti, come fiocchi d'avena, yogurt o insalate. 7. Verdure crucifere Anche le verdure crocifere, tra cui broccoli, cavolfiori, cavoli e cavoletti di Bruxelles contengono elevate quantità di fibre che possono rivelarsi utili per la perdita di peso. Una tazza di cavoletti di Bruxelles cotte fornisce circa 6 g di fibra, ovvero il 24 percento del valore giornaliero della fibra. Le cose importanti da ricordare quando si scelgono gli alimenti per perdere peso Invece di cibi fritti, in un regime dimagrante si dovrebbero scegliere cibi che sono stati cotti al forno, in padella o alla griglia (quest'ultima modalità andrebbe sempre usata con moderazione per le impicazioni sulla salute in generale ndr). Le proteine "nobili", tra cui fagioli, pollo, uova, pesce e tacchino sono buone alternative alle carni ad alto contenuto di grassi. Quando si scelgono alimenti per un regime atto a perdere peso, è anche importante essere consapevoli delle dimensioni delle porzioni, anche per gli alimenti salutari. Le bevande zuccherate con zucchero possono fornire una quantità significativa di calorie, ma non comportano lo stesso senso di pienezza dei cibi solidi. Scegli bevande senza calorie invece di succo e soda, come acqua o tè non zuccherato. Altri piccoli trucchi per perdere peso
Traduzione italiana a cura di "Pillole di benessere" dell'articolo "What are the best foods for weight loss?" pubblicato in Medical News Today il 15 gennaio 2018 |
Perchè questo blog?"Pillole di benessere" è il mio "block notes" virtuale. Qui appunto le mie riflessioni sulle più recenti evidenze cliniche su stili di vita, nutrizione e integrazione alimentare. 
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